СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БИПОЛЯРНЫХ ВРЕМЕННЫХ ЭНДОКАРДИАЛЬНЫХ ЭЛЕКТРОДОВ ПРИ ТРАНСКАТЕТЕРНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА

Цель исследования. Определить эндокардиальный биполярный электрод при транскатетерной имплантации аортального клапана.

Материалы и методы. Нами проведены исследования эндокардиальных электродов двух типов. ЭЛВИ модель 215-110 110cm d 5F и ЭЛВИ модель 214-100 ретген-контрастный d 5,4 F. Во время имплантации временных биполярных электродов проводилось измерение амплитуды острого порога стимуляции: эндокарда, имеющий значения от 0,2 до 0,5 мА, при длительности импульса 0,5 мс, импеданс 237±113 Ом, режим стимуляции VVI с переходом на V00, с ЧСС 180-200 в минуту. При имплантации через правую бедренную вену интродьюсера d 6 F по общепринятой методике, имплантация ЭЛВИ модель 215-110 110cm d 5F, учитывая производственную кривизну электрода, позволяет быстро и физиологично имплантировать головку электрода в проекцию верхушки правого желудочка. ЭЛВИ модель 214-100 ретген-контрастного со стилетом d 5,4 F для улучшения репозиции головки электрода из данного доступа оказался менее эффективным. После проведения основного этапа требуется смена позиции электрода в связи с изменением геометрии левого желудочка. Наиболее эффективный ЭЛВИ 215-110 110cm d 5F, чем ЭЛВИ модель 214-100 ретген-контрастный d 5,4 F. Последний электрод требует смены стелета и изменения конфигурации последнего, что приводит к лишним экономическим и временным затратам во время проведения высокотехнологической операции.

Результаты. Наиболее эффективным при баллонной ангиопластике аортального клапана и транскатетерной имплантации аортального клапана оказался временный биполярный эндокардиальный электрод ЭЛВИ модель 215-110 110cm d 5F.

Выводы. Наиболее удачной моделью временного биполярного эндокардиального электрода является ЭЛВИ модель 215-110 110cm d 5F для проведения баллонной ангиопластики аортального клапана и транскатетерной имплантации аортального клапана.